Клеточная терапия болезни Паркинсона

Болезнь Паркинсона (БП) является одним из наиболее распространённых нейродегенеративных заболеваний в мире, а неэффективность традиционных методов терапии в определённых клинических ситуациях представляет значимую проблему. При этом патогенез заболевания связан с дегенерацией и гибелью единственного типа клеток, локализованных в определённой анатомической структуре, а именно крупных дофаминергических (дофаминовых) нейронов компактной части черного вещества головного мозга (substantia nugra pars compacta). Это обстоятельство делает болезнь Паркинсона чрезвычайно привлекательной терапевтической мишенью клеточной терапии — в том числе именно заместительной клеточной терапии, основанной на трансплантации производных стволовых и прогениторных клеток разных типов. В данном труде подробно рассматриваются свойства таких клеток (в том числе соматических, неонатальных, фетальных, эмбриональных и индуцированных), описываются принципы их получения, экспансии и дифференцировки, варианты их применения. Большое внимание уделено описанию рисков, связанных с клеточной терапией в целом и применением отдельных типов стволовых клеток в частности (в том числе онкологические, инфекционные, иммунологические, хирургические и генетические риски); обсуждаются возможные пути минимизации этих рисков и вопросы этики. Отдельные разделы посвящены практическим аспектам работы со стволовыми клетками. В целом данный труд ставит перед собой задачу провести сбалансированный анализ принципов, лежащих в основе клеточной терапии болезни Паркинсона, и реалистично описать перспективы внедрения отдельных подходов в клиническую практику.